Wzorcowy formularz odstąpienia od umowy

(formularz ten należy wypełnić i odesłać tylko w przypadku chęci odstąpienia od umowy)

Adresat (sprzedawca):

MicerDENT - Materiały stomatologiczne ul. Klonowa 23/3 25-553 Kielce paweld@micerdent.pl

Ja/My(*) niniejszym informuję/informujemy(*) o moim/naszym(*) odstąpieniu od umowy sprzedaży następujących rzeczy(*) / o świadczenie następującej usługi(*):

Numer zamówienia (jeśli dotyczy):

Data zawarcia umowy(*) / odbioru(*):

Imię i nazwisko konsumenta(-ów):

Adres konsumenta(-ów):

Podpis konsumenta(-ów) (tylko jeżeli formularz jest przesyłany w wersji papierowej):

Data:

(*) Niepotrzebne skreślić.

Wypełniony formularz wydrukuj i wyślij pocztą na adres sprzedawcy lub zeskanuj i prześlij na adres e-mail podany powyżej.